전문건설업자의 기재사항 변경신고서
신청업체	①	상 호						②	대 표 자
									성 별		남 : □ 여 : □
	③	소 재 지
	④	전화번호						⑤	팩스번호
	⑥	등록업종		공사업				⑦	등록번호
				공사업
				공사업
				공사업
변 경 내 역 [ 해당란에만 기재 ]
⑧ 변경구분			⑨ 변경년월일		⑩ 변경전 사항					⑪ 변경후 사항		비 고
상 호
대 표 자
대표자생년월일
소 재 지
전화번호
팩스번호
사업자등록번호
위와 같이 기재사항이 변경되어 관련 증빙서류를 첨부하여 신고합니다. 20 년 월 일
`						신고인 : (서명 또는 인)
대한전문건설협회 경기도회 회장 귀하
□ 증빙서류 : 전문건설업 등록증 또는 등록수첩 사본 - 보내실 곳 : 팩스 031) 249-1030(직통) - 담당자 연락처 ☎ 031) 249-1035							[기재사항 변경시 신고기관] ￭ 관할 시‧군청 : 담당부서과(변경일로부터 30일이내) ※ 지연신고시 50만원이하 과태료 부과(건산법 제100조 제1호) ￭ 조달청 : www.g2b.go.kr ￭ 기 타 : 대한전문건설협회, 전문건설공제조합, 한국건설기술인협회, 세무서, 4대보험 관련 공단